Kā HOPS pacienti sevi pārvalda?
Pirmkārt, kā noteikt HOPS akūtu paasinājumu?
HOPS akūts saasināšanās periods ir tāds, ka simptomi kļūst sliktāki nekā remisijas periods, un ārstēšanas plāns ir jāpielāgo. Īstermiņā pasliktinājās pacienta klepus, krēpas vai elpas trūkums, kā arī palielinājās krēpu daudzums, kas bija strutaini vai lipīgi strutaini, un iekaisumu, piemēram, drudzi, varēja ievērojami pasliktināt. Šīs izmaiņas pārsniedza ikdienas izmaiņas darba dienās.
Otrkārt, kas jādara pēc HOPS slimnieku akūtas saasināšanās?
1. Tiklīdz HOPS ir akūts uzbrukums, savlaicīgi apmeklējiet ārstu. Pacientus ar vieglāku slimību agrīnā stadijā var ārstēt ārpus slimnīcas, taču īpaša uzmanība jāpievērš stāvokļa izmaiņām. Ja stāvoklis pēc ārstēšanas neuzlabojas vai progresē, tie laikus jānosūta uz slimnīcu, lai izvairītos no ārstēšanas kavēšanās.
2. Pacientiem ar strutu un krēpu, kam pievienots palielināts krēpu daudzums vai palielināts elpas trūkums, vai, ja nepieciešama mehāniskā ventilācija, jālieto antibiotikas. Tas jāveic ārsta vadībā. Lietošanai vajadzētu būt savlaicīgai, efektīvai un pietiekamai. Ārstēšanas kurss ir no 1 līdz 2 nedēļām. Pēc infekcijas kontroles tas jāpārtrauc. Nelietojiet zāles neregulāri, pārtrauciet ēst un ēst, tas apgrūtina slimības gaitu. Izvairieties no ilgstošas antibiotiku ļaunprātīgas izmantošanas pēc infekcijas kontroles, kas novedīs pie floras nelīdzsvarotības un rezistento baktēriju skaita palielināšanās. Pretsāpju līdzekļus nav ieteicams lietot atsevišķi, bet galvenokārt, lai mazinātu krēpu, pretējā gadījumā krēpu nav viegli izvadīt, tā vietā veicina infekcijas pasliktināšanos.
Treškārt, kā stabilā periodā ārstēt hronisku obstruktīvu plaušu slimību?
Individualizēts visaptverošs ārstēšanas plāns jāformulē atbilstoši individuālajiem apstākļiem, lai novērstu turpmāku sirds un plaušu funkcijas pasliktināšanos, uzlabotu dzīves kvalitāti un pagarinātu izdzīvošanu.
(1) Ilgtermiņa mājas skābekļa terapija.
Saskaņā ar saistību starp ieelpotā skābekļa koncentrāciju un plūsmas ātrumu 5 litru skābekļa ģenerators pacienta ķermenī ieelpo 41% no skābekļa. Šī ir ideāla vērtība. Faktiski skābeklis, ko ieelpo 5 litru mašīnā, pacientiem ar HOPS ir vairāk nekā 30%. Tas ir, ārsts teica, ka izdalīšanai ir nepieciešams skābeklis ar zemu skābekļa koncentrāciju - apmēram 30, kas attiecas uz 5 litru skābekļa ģeneratoru , tāpēc pacienti ar elpošanas ceļu slimībām, piemēram, hronisku obstruktīvu plaušu slimību, īpaši ar plaušu slimībām, lieto 5 litrus vai 10 litrus. Mērķis ir pacienta piesātinājums asinīs ar skābekli virs 90% (kritiski slimi pacienti parasti var būt 94%). Piemēram, pacienti ar HOPS izmanto 5 litru mašīnu, bet skābekļa piesātinājums asinīs ir mazāks par 90, tad tiek izmantots liels plūsmas skābekļa ģenerators ar tilpumu 5 litri vai vairāk. Skābekļa terapijas laiks: no 7 līdz 8 stundām dienā līdz vairāk nekā desmit stundām un ļoti smags - vairāk nekā 20 stundas. Skābekļa ģeneratora, ko izmanto kopā ar ventilatoru, plūsmas ātrums ir lielāks par 5 litriem, lai tas ietekmētu pacientu. Skābekļa ģeneratora darbībai ir nepieciešamas 24 stundas nepārtrauktas skābekļa padeves. Mitrinātāja pudeli nevar piepildīt ar ūdeni. Ventilatoram jābūt speciālai skābekļa padeves vietnei skābekļa padevei. Caurule ir vēlams savienota ar speciālu elpošanas maskas skābekļa atveri.
(2) Lietojiet zāles. Atkarībā no slimības smaguma, klepus, krēpu, astmas, sirdsklauves, elpas trūkuma un tūskas kontrolei izmanto bronhodilatatorus, inhalējamos glikokortikoīdus un atkrēpošanas līdzekļus.
(3) Uzturiet siltu katru dienu. Pēc iestāšanās ziemā temperatūra ir ievērojami samazināta, un HOPS pacientiem ir slikta fiziskā izturība. Turklāt sausā un aukstā gaisa stimuli bieži pasliktina slimību. HOPS ir neatgriezeniska. Aukstums vienreiz pasliktinās, tāpēc HOPS slimniekiem jātur siltumā.
(4) Uzturiet elpošanas higiēnu. Ieskaitot smēķēšanas atmešanu, stājas aizplūšanu, klepus apmācību, ieelpošanu ar aerosoliem un citas metodes, lai pilnībā izvadītu elpceļu sekrēcijas un netraucētu lūmenu.
(5) Palieliniet pretestību, apmācot elpošanu un fiziski trenējoties.
